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    感冒藥吃出肝衰竭 醫(yī)生提醒:兒童服用感冒藥“寧少勿多”

    中國青年報客戶端  |  2025-06-04 18:44
    作者:林潔

    中國青年報客戶端訊(中青報·中青網記者 林潔)如果孩子身有隱患,小小感冒藥也會引發(fā)肝衰竭。記者近日從中山大學附屬第三醫(yī)院(以下簡稱“中山三院”)獲悉,該院肝移植團隊成功救治了3名急性肝衰竭患兒,其中兩位患兒因為吃感冒藥引發(fā)了急性肝衰竭。幸好經過孩子家人的親體捐肝和醫(yī)生的精心救治,三位患兒已經走向康復。專家提醒,“兒童服感冒藥要遵醫(yī)囑,寧少勿多,出現納差乏力、身目黃染要及時就醫(yī)?!?/p>

    中山三院肝移植團隊醫(yī)護人員與“新肝”寶貝們合影。甄曉洲/攝

    11個月大的倫倫(化名)在服用感冒藥小兒氨酚黃那敏顆粒沖劑后出現尿黃,病情迅速進展,皮膚鞏膜黃染,雖然嘗試了各種內科治療手段,但肝功能持續(xù)惡化。更令人揪心的是,倫倫還并發(fā)了肝性腦病,身體上的不適讓這個年幼的孩子精神痛苦,常常煩躁不安、大聲尖叫。雖然在外院進行了多次血漿置換和血液濾過治療,但由于肺部滲出增多、氣促明顯,倫倫很快陷入昏迷,緊急接受了氣管插管并接入呼吸機輔助通氣,病情危重。

    與倫倫狀況相似,10歲患兒樂樂(化名)在服用退燒藥等藥物后,不明原因地成了“小黃人”。檢查發(fā)現樂樂轉氨酶、膽紅素升高,凝血功能變差,很快出現肝昏迷并接受了氣管插管。


    而患兒敏敏(化名)則是有家族性肝內膽汁淤積癥,自幼便出現皮膚鞏膜黃染,曾多處求醫(yī)但肝功能仍反復波動。在入院兩周前,敏敏出現肝功能急劇惡化,伴有鼻腔、消化道出血不止,肝功能、凝血功能瀕臨“崩潰”。


    針對這三位患兒的危重病情,其他治療方法已經無法逆轉肝衰竭,必須進行肝移植,他們轉入中山三院等待移植的時機。


    在我國著名肝移植專家陳規(guī)劃教授的指導下,中山三院兒童肝移植多學科團隊快速完善供受者的術前檢查、評估,并通過倫理審查。手術、麻醉、重癥、護理團隊協作,為三位捐獻肝臟的父母進行了微創(chuàng)活體供肝切取手術,并為三位患兒進行了活體肝移植術。


    如今,三位患兒術后恢復情況良好,均已康復出院。捐肝的父母也已康復并重返工作崗位。


    “讓三個孩子險些失去生命的‘元兇’是兒童急性肝功能衰竭,該疾病病因錯綜復雜,起病急,進展快,常危及生命。”中山三院肝移植科主任易述紅教授介紹,兒童急性肝衰竭患者中有1/3到一半病因不明;其他病因中,約有1/5由藥物或者毒物導致;還有感染、遺傳代謝性疾病、先天發(fā)育異常等。


    易述紅指出,兩個孩子吃的感冒藥中都含有乙酰氨基酚,這是一種常被用于緩解頭痛、牙痛、經痛、肌肉痛等疼痛,以及減輕由感冒、流感或其他疾病引起的發(fā)熱癥狀的藥物。該藥物在正確劑量使用的情況下一般是安全的,在少數情況下,會出現過敏性皮炎(皮疹、皮膚瘙癢等)、粒細胞缺乏、血小板減少、高鐵血紅蛋白血癥、貧血及肝、腎功能損害等,其中引起急性肝功能衰竭是最為致命的毒副作用,在成人和兒童中均可以出現。

    中山三院副院長、肝臟外科學科帶頭人楊揚介紹,近10年來,中山三院肝臟移植團隊針對廣東地區(qū)兒童肝病高發(fā)的情況,建立了成熟完善的兒童肝移植診療體系,救治了大量生命垂危的肝病患兒。目前,團隊已完成400余例兒童肝臟移植,存活率在85%以上。在完成的兒童肝移植病例中,術后存活時間最長的已超20年,今年3月剛剛喜結良緣。


    責任編輯:齊征 劉昶榮