12月12日，廣東省衛(wèi)生健康委員會組織舉辦2023年廣東省提升醫(yī)療質量暨國家臨床重點專科能力建設工作培訓班，省衛(wèi)健委、各地級以上市衛(wèi)生行政部門、相關醫(yī)院負責人約200人參會。我院腦病中心案例《推動疾病為核心的資源整合，鍛造新時代高質量學科發(fā)展》獲評2023年廣東省臨床?？颇芰ㄔO優(yōu)秀案例。作為在培訓會現(xiàn)場展示的八個優(yōu)秀案例代表之一，我院楊欽泰副院長在大會上向全省醫(yī)療同行作分享。

圖1：獲獎證書

中山大學附屬第三醫(yī)院建院52年，是一所后勁十足的大型綜合醫(yī)院，遵循以優(yōu)勢特色?？茙俞t(yī)院綜合發(fā)展的思路，以點帶面推進醫(yī)院學科建設和高質量發(fā)展，形成了肝病、腦病和免疫性疾病三大學科群，在同行與社會樹立了響亮的口碑。其中，腦病學科群對接“中國腦計劃”重大科技戰(zhàn)略，以患者為中心，以疾病診療為鏈條，“1+N”多學科資源整合組建了覆蓋全年齡段腦重疾的“精神與神經疾病研究中心”（簡稱“腦病中心”）。

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對接國家“腦計劃”，建設一站式腦病診療研究中心

在“腦科學與類腦研究（腦計劃）”的國家重大科技戰(zhàn)略引導下，“十三五”期間，中山三院圍繞“腦病”進行深度的學科融合，以神經內科、神經外科、腦血管外科、脊柱外科、精神心理科、兒童發(fā)育行為中心、康復醫(yī)學科為核心臨床架構，依托醫(yī)學影像等學科及干細胞與免疫治療中心、大數(shù)據人工智能中心、納米醫(yī)學中心等研究平臺，于2018年10月成立“腦病中心”。重點聚焦兒童自閉癥、抑郁癥、精神分裂癥、腦脊髓損傷、神經免疫病、吞咽及認知功能康復等疾病診療研究，及其相關人工智能輔助診療決策技術開發(fā)等學科方向。

中心一步一個臺階，目標定位建成國家級腦病診療研究中心，目前已獲批委省共建“國家神經區(qū)域醫(yī)療中心”（中南）建設單位，牽頭發(fā)起組建“粵港澳高校精神與神經疾病聯(lián)盟”，作為聯(lián)合單位參與申報建設“國家精神區(qū)域醫(yī)療中心”（中南）。

圖2：國家神經區(qū)域醫(yī)療中心專家評審會現(xiàn)場

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創(chuàng)新管理模式，保障多學科和跨領域有組織的合作

中山三院腦病中心由脊柱脊髓專家戎利民院長掛帥任主任，并選拔一批專業(yè)和管理雙棲人才擔任中心副主任，組成腦病中心的高級管理層架構。精神與神經疾病研究中心辦公室作為日常行政機構，由專職人員推進中心建設規(guī)劃落地執(zhí)行。中心積極探索改革跨專科交叉路徑及資源分配機制，并逐步推動制度化、流程化、質控標準化。在腦病中心框架下，建立了睡眠醫(yī)學中心、脊柱側彎中心、認知障礙診療中心、鼻眶頜顱底中心、罕見病中心、眩暈耳鳴診療中心等專病中心，以患者就醫(yī)需求為導向組建了多個單病種MDT團隊。與校內外醫(yī)、理、工團隊開展協(xié)同攻關，聯(lián)合高水平研究機構和團隊力量，建成腦重大疾病覆蓋“預防-診斷-臨床救治-基礎攻關-臨床研究-技術及產品轉化-推廣應用”的多學科、跨領域全鏈條診療研究服務模式。

圖3：服務模式流程圖

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中山三院腦病中心，學科破壁“1+1>2”成效顯著

堅持把人民健康放在首位，中山三院腦病中心歷經五年成長，在臨床與基礎人才引育、醫(yī)療服務模式優(yōu)化、醫(yī)學理論與技術創(chuàng)新、學科引領輻射能力等方面實現(xiàn)跨越式發(fā)展，疑難危重癥診療占比大幅提高，診療水平持續(xù)提升。中心新增2名全職國家杰出青年，引進青年百人3名。中心牽頭國家重點研發(fā)計劃等國家重點重大項目3項，獲省部級科技進步獎3項，3個專科獲批國家臨床重點?？平ㄔO項目。

在學科引領方面，康復醫(yī)學科從復旦榜全國提名?？栖S居全國?？坡曌u榜第6位，連續(xù)蟬聯(lián)華南區(qū)首位；神經內科連續(xù)4年獲得全國?？铺崦Ｔ谝宰蚤]癥、脊髓損傷修復、神經免疫疾病、腦血管病、神經退行性疾病、神經微創(chuàng)技術、抑郁癥等疾病/技術為代表的一批關鍵原創(chuàng)性成果及診療技術革新的支撐下，中心新增獲批國家級/省部級專病診療中心、研究平臺5個（含建設項目），牽頭發(fā)布疾病/技術相關診療指南/標準/專家共識共10部，在包括Lancet、Lancet Neurology、JAMA Neurology、Nature Communications等期刊發(fā)表高水平學術論文逾百篇。

未來，中山三院腦病中心將繼續(xù)按照《國家衛(wèi)生健康委關于推動臨床?？颇芰ㄔO的指導意見》《廣東省衛(wèi)生健康委關于印發(fā)“十四五”廣東省臨床?？颇芰ㄔO規(guī)劃的通知》等文件精神，堅持以患者為中心，以疾病為導向，探索打破原有醫(yī)學學科和診療科目壁壘，鍛造新時代高質量“1+N”學科群發(fā)展模式，憂患者之憂，解患者之需，全面提升腦病診療服務水平和質量。