近日，2021年度廣東省科學技術(shù)獎獲獎名單公布，我院耳鼻咽喉科張革化、楊欽泰教授團隊主持完成的“鼻部慢性炎癥的分子機制及精準診療策略”項目，手術(shù)麻醉中心黑子清教授團隊主持完成的“肝臟移植圍術(shù)期急性肺損傷發(fā)生機制及肺保護策略研究”項目分別榮獲廣東省科學技術(shù)獎科技進步獎二等獎。

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獲獎項目介紹

一、鼻部慢性炎癥的分子機制及精準診療策略

主要完成人：張革化、楊欽泰、常利紅、吳喜福、吳慶武、陳曉紅、鄭瑞、李霞、黃雪琨、李源

主要完成單位：中山大學附屬第三醫(yī)院

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項目介紹：

鼻部慢性炎癥主要包括變應性鼻炎、慢性鼻竇炎等，反復鼻塞、流涕、頭痛和嗅覺下降等癥狀困擾我國約5億人群。此類疾病易復發(fā)難根治，嚴重影響患者生活質(zhì)量和人民群眾生命健康并給社會醫(yī)療資源帶來了沉重負擔，已成為最重要的全球性健康問題之一。

張革化教授和楊欽泰教授團隊歷時10余年，結(jié)合大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)，在“鼻部慢性炎癥疾病發(fā)病機制及臨床精準診療”方面進行系列研究，取得如下成績：

1．聚焦互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)環(huán)境下的鼻部慢性炎癥流行病學分析，首次繪制了中國變應性鼻炎的主要變應原塵螨的分布地圖，并揭示中國大城市過去十年寵物皮屑致敏的陽性率增加兩倍。

2．系統(tǒng)闡述了固有及適應性免疫介導的2型炎癥在鼻部慢性炎癥發(fā)生發(fā)展中的作用及機制。

3．基于細胞內(nèi)在型的臨床病理分型診斷模式，首次建立基于病理全玻片數(shù)字化圖像與深度學習相結(jié)合的慢性鼻竇炎的組織病理學人工智能精準診斷模型，并搭建人工智能精準診斷云平臺，開創(chuàng)鼻部慢性炎癥疾病的組織病理診斷新模式。

4．基于精準分型，對慢性鼻竇炎患者制定個性化藥物治療方案，并首次在慢性鼻部炎癥疾病的治療中踐行快速康復理念。

團隊通過如上系列研究，有力地推動了鼻部慢性炎癥發(fā)生、發(fā)展機制研究以及臨床診治水平，并通過參與制定專家共識、專著編寫、專利轉(zhuǎn)化及國家級、省級繼續(xù)教育學習班的開展等形式，使該項目研究成果在多家醫(yī)院推廣應用，相關研究成果在國際會議上交流，獲得國內(nèi)外同行一致好評，提升了鼻部慢性炎癥基礎研究及臨床診治的國內(nèi)外影響力。

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二、肝臟移植圍術(shù)期急性肺損傷發(fā)生機制及肺保護策略研究

主要完成人：黑子清、姚偉鋒、羅剛健、葛緬、原冬冬、黎尚榮、周少麗、蔡珺、劉德昭、李曉蕓

主要完成單位：中山大學附屬第三醫(yī)院

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項目介紹：

我國肝臟終末期疾病患者數(shù)量眾多，肝臟移植是最有效的治療方法，但巨大的手術(shù)創(chuàng)傷而致圍術(shù)期急性肺損傷發(fā)生率高企，嚴重影響患者早期預后。

為解決這一臨床難點及痛點，我院手術(shù)麻醉中心學科帶頭人黑子清教授領銜的研究團隊依托該院器官移植的臨床優(yōu)勢，自2003年在25項國家自然科學基金和80余項省市等各級科研基金的資助下，深耕基礎與臨床研究，從多層面對肝移植圍術(shù)期急性肺損傷的防治取得了新進展。

本次研究的系列成果有：找到引起肝移植圍術(shù)期急性肺損傷相關危險因素及提出了應對方案，從多途徑揭示了肝移植圍術(shù)期急性肺損傷的發(fā)生機制，聚焦于肝移植圍術(shù)期肺保護技術(shù)開發(fā)與應用，并引領性地利用人工智能方法進行肝移植圍術(shù)期急性肺損傷預測系統(tǒng)的開發(fā)與應用，對肝移植急性肺損傷的防治具有重要意義。項目形成針對肝移植患者術(shù)中液體容量控制、術(shù)中霧化吸入N-乙酰半胱氨酸、個體化的呼吸參數(shù)設置等肺保護策略，并參與發(fā)布了《加速康復外科優(yōu)化重型肝炎肝移植圍手術(shù)期管理臨床實踐的專家共識》及《小兒肝移植術(shù)麻醉管理專家共識》，急生肺損傷整體發(fā)生率減少了18.4%，在此基礎上主編《肝臟移植麻醉學》《圍手術(shù)期器官功能評估與麻醉決策》《圍術(shù)期標準數(shù)據(jù)集》等專著3部，發(fā)表相關論文82篇，其中包括發(fā)表在麻醉學頂尖期刊Anesthesiology及重癥醫(yī)學頂刊Intensive Care Medicine 等相關高水平論文26篇，授權(quán)相關專利10項。

該研究提升了肝移植圍術(shù)期急性肺損傷的診治水平，對提高肝移植圍術(shù)期處理的成功率與術(shù)后患者的生存率具有重要的意義，進一步提升了肝移植麻醉圍術(shù)期管理的科學化水平。

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