近期，中國CST項目“東莞市與星同行計劃”終期總結會議在東莞召開，中國市長協(xié)會顧問、北京愛爾公益基金會創(chuàng)會會長陶斯亮，東莞市人民政府副秘書長賴少瑜，中國婦女發(fā)展基金會婦兒幫扶基金主任郭海良，我院院長戎利民出席大會。會上我院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵作總結報告，報告指出團隊實施的WHO-CST項目讓超過460個自閉癥家庭獲益。

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多方聯(lián)動，我院牽頭推行“發(fā)育障礙兒童照顧培訓”全球項目

WHO-CST即“發(fā)育障礙兒童照顧者培訓”，是由世界衛(wèi)生組織（WHO）聯(lián)合自閉癥之聲（Autism Speaks）發(fā)起的針對發(fā)育落后兒童的全球性項目，旨在充分調動“專業(yè)人員-非專業(yè)人員-兒童照顧者”的技能傳遞鏈條，在專業(yè)資源匱乏的地區(qū)向發(fā)育障礙兒童的照顧者提供基于循證醫(yī)學的養(yǎng)育技能培訓，從而有效降低兒童發(fā)育障礙疾病尤其是自閉癥的致殘率。目前全球包括歐美在內已有超過40個國家和地區(qū)開始推行WHO-CST的臨床試驗和實踐探索。

在中山大學附屬第三醫(yī)院領導的大力支持下，在廣東省東莞市政府和東莞市殘聯(lián)的“民生項目一號文”推動下，兒童發(fā)育行為中心在2020-2021年期間建立了專項小組，并在東莞地區(qū)全面推行WHO-CST項目，即東莞市“與星同行”項目。該項目全面覆蓋了東莞市32個鎮(zhèn)街，具體工作包括開展地區(qū)調研、項目籌備、利益相關者訪談會、項目啟動和公益宣講、全面實施到擴大全面實施等多個環(huán)節(jié)，共培養(yǎng)東莞地區(qū)引導師16名，其中3名引導師將成為“東莞地區(qū)主培訓師”，為466個自閉癥兒童家庭、共計1864人次提供了最全面最完整的CST干預服務，進行小組會面課624場，授課3728人次。

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廣受贊譽，數(shù)百自閉癥兒童家庭獲得權威技能提高支持

WHO-CST項目在東莞的推廣獲得當?shù)刈蚤]癥兒童家庭的熱烈反響，幾乎所有參與該項目的家庭都從一開始的有所顧慮，逐步轉變?yōu)槿娴男湃魏椭С?，有不少家庭在參與CST項目后主動公開分享自己的學習心得與體會。獨立第三方評估機構提供的數(shù)據(jù)表明，接受CST干預服務的家庭滿意度高達97%，有關CST的工作也多次被當?shù)刂髁髅襟w采訪和報道。

WHO-CST項目聚焦發(fā)育落后兒童，尤其是自閉癥兒童（簡稱ASD）的照顧者在實施家庭干預過程中的難點和痛點，考慮到多數(shù)地區(qū)存在ASD專業(yè)人員不足的實際情況，充分調動“非專業(yè)人員”作為ASD干預技能傳遞鏈條的關鍵，在確保實施循證醫(yī)學證據(jù)的干預策略的同時，也實現(xiàn)了ASD干預知識與技能傳播的級聯(lián)式放大效應，使更多ASD兒童的家庭能夠從中獲益。

團隊推動實施WHO-CST項目的主要目標包括：促進照顧者與ASD兒童之間的正面積極的親子互動，促進照顧者與ASD兒童的共同參與和回應性溝通，提高照顧者的行為管理技能，減少ASD兒童的破壞性行為和不良行為等等。通過全方位提高照顧者的養(yǎng)育技能和解決問題的能力，從而提高ASD兒童的適應性技能，改善ASD兒童的不良預后并改善整體家庭功能。

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成果豐碩，團隊研究入組病例最多，完成度最好

自2015至2021年，在兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵、副主任鄧紅珠及整個團隊的努力下，我院兒童行為發(fā)育中心成為國內首個受邀加入WHO-CST的醫(yī)學研究團隊，并獲WHO授權啟動在國內實施CST項目的相關工作。目前中心已有8名醫(yī)生和主管技師成為認證的國家級主培訓師 （National Master-Trainer, MT），由團隊負責翻譯和修訂的CST教材也將作為WHO指定的中文版工具向全球華人地區(qū)推廣。中心現(xiàn)已建立了廣東地區(qū)的CST項目核心團隊，并于2020-2021年期間在廣東省東莞市完成了369例隨機對照臨床研究（RCT），是目前全球進行WHO-CST研究中入組病例數(shù)最多且完成度最好的國家級研究隊列之一。

未來，團隊將繼續(xù)面向國內更多地區(qū)和ASD家庭推廣CST項目，并計劃進一步探索CST在線平臺（eCST）在國內應用的可行性，為更多發(fā)育障礙兒童和自閉癥兒童的家庭帶去溫暖和希望。

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WHO-CST課程內容介紹：

第一次家庭訪視：熟悉家庭情況及項目簡介

課程1讓孩子開始參與

課程2?讓孩子繼續(xù)參與

課程3 幫助孩子在游戲和家庭常規(guī)中學習分享和參與

第二次家庭訪視：策略示范及個體化指導

課程4了解交流

課程5促進交流

課程6防止不良行為 - 幫助孩子保持參與和情緒可控

課程7教導如何替代不良行為

課程8采用小步教新技能與最低級別輔助

課程9問題解決法和自我關愛

第三次家庭訪視：進階個體化指導與評估

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CST“與星同行”相關媒體報道鏈接（選）：

50. https://www.gzdaily.cn/amucsite/pad/index.html?id=1229271#/detail/1229271?site4
50. https://static.nfapp.southcn.com/content/202007/15/c3766657.html?colID=0&firstColID=41&appversion=7700&from=weChatMessage
50. https://webzdg.sun0769.com/web/news/content/147396?share=1
50. https://mp.weixin.qq.com/s/rq9Z85TUwlRNOZD5VBTK6A
50. https://mp.weixin.qq.com/s/kFEIxAlssXL6vpetN2fPIA

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鄒小兵團隊在東莞實施WHO-CST項目“與星同行計劃”

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中國市長協(xié)會顧問、北京愛爾公益基金會創(chuàng)會會長陶斯亮，東莞市人民政府副秘書長賴少瑜，中國婦女發(fā)展基金會婦兒幫扶基金主任郭海良，我院院長戎利民出席中國CST項目“東莞市與星同行計劃”終期總結大會

東莞市殘疾人聯(lián)合會為鄒小兵團隊頒發(fā)“扶殘助殘科學創(chuàng)新團隊”