中西醫(yī)結(jié)合為過(guò)敏患者把脈,過(guò)敏科筑起中西醫(yī)協(xié)同診療體系
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近日,我院變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏)科傳來(lái)好消息,該科中西醫(yī)結(jié)合成功治療復(fù)雜疑難過(guò)敏患者超過(guò)100例。
2020年,新冠肺炎疫情暴發(fā)后,中醫(yī)與西醫(yī)聯(lián)手戰(zhàn)“疫”,展示了中華傳統(tǒng)醫(yī)藥在疾病防治中的重要地位和獨(dú)特價(jià)值。新時(shí)代背景下,我院變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏)科進(jìn)一步利用智慧醫(yī)院大平臺(tái)開(kāi)發(fā)過(guò)敏小程序,運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行管理,對(duì)中西醫(yī)結(jié)合診療方案的臨床實(shí)施進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,強(qiáng)化對(duì)臨床病例資料的分析、總結(jié)與評(píng)估,以探索中西醫(yī)病證結(jié)合治療疾病的臨床療效評(píng)價(jià)方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),形成基于循證醫(yī)學(xué)研究、長(zhǎng)期隨訪觀察和遠(yuǎn)期療效評(píng)價(jià)的機(jī)制和模式,并初步構(gòu)建起中西醫(yī)協(xié)同防治過(guò)敏性疾病新體系。
黨的十八大以來(lái),習(xí)近平總書(shū)記在許多重要會(huì)議、重要活動(dòng)、重要場(chǎng)合發(fā)表了關(guān)于中醫(yī)藥的重要講話。2019年召開(kāi)的全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì),習(xí)近平總書(shū)記再次作出“中西醫(yī)并重”的重要指示。
今年6月,國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯(lián)合制定了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見(jiàn)》,從完善中西醫(yī)協(xié)同制度、加強(qiáng)中醫(yī)臨床科室建設(shè)、創(chuàng)新中西醫(yī)協(xié)作醫(yī)療模式、培養(yǎng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍等方面為綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同繪出了“路線圖”。
自成立之日起,我院變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏)科就逐步建立中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科聯(lián)合診療平臺(tái),秉承“整體平衡、中西融貫、同病共治、精準(zhǔn)施策”的醫(yī)療理念,不斷促進(jìn)運(yùn)行機(jī)制制度化,并以提高臨床療效為目的,發(fā)揮中西醫(yī)各自優(yōu)勢(shì),全方位協(xié)作,形成醫(yī)療、教學(xué)、科研相結(jié)合的中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制。
當(dāng)前,我院變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏)科初步構(gòu)建的中西醫(yī)協(xié)同防治過(guò)敏性疾病新體系,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
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過(guò)敏科MDT 中西醫(yī)協(xié)同
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一、中華瑰寶在過(guò)敏性疾病防治中綻放光彩
在過(guò)敏性疾病的臨床診療中,科室團(tuán)隊(duì)秉承整體平衡治療的理念,創(chuàng)新性地對(duì)每一位疑難患者采取中醫(yī)調(diào)理治療、西醫(yī)對(duì)癥處理的綜合治療模式,部分患者還接受了針灸療法。新的策略有效緩解了疑難患者的病痛。
(一)過(guò)敏科自成立伊始,就構(gòu)建了全國(guó)首個(gè)包含中醫(yī)科骨干醫(yī)師的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),日常設(shè)有“中醫(yī)過(guò)敏”門診。
(二)創(chuàng)建針對(duì)疑難過(guò)敏患者中西醫(yī)結(jié)合的多學(xué)科會(huì)診(MDT)和多醫(yī)院會(huì)診(MHT)聯(lián)合診療平臺(tái)。
(三) 過(guò)敏中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí),匹配相應(yīng)體質(zhì)的中醫(yī)膳食指導(dǎo)和中醫(yī)體質(zhì)音樂(lè)調(diào)節(jié)清單,以進(jìn)行日常體質(zhì)調(diào)養(yǎng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病的特色。中醫(yī)針灸治療,如過(guò)敏性鼻炎岐黃針治療等。
(四)中醫(yī)四時(shí)生活指導(dǎo):編寫(xiě)針對(duì)過(guò)敏患者的四時(shí)生活指南,指導(dǎo)患者在不同季節(jié)進(jìn)行衣食住行的日常防護(hù),減少過(guò)敏性疾病的發(fā)作頻率,提高過(guò)敏患者的生活質(zhì)量。
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二、在實(shí)踐中形成“能西會(huì)中”的綜合診療模式
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中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn)
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(一)培養(yǎng)“能西會(huì)中”的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì):除了配置專業(yè)的中醫(yī)科骨干醫(yī)師,過(guò)敏科還定期舉辦中醫(yī)學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),由高資歷的中醫(yī)科醫(yī)師對(duì)臨床醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行中醫(yī)藥知識(shí)技能培訓(xùn)。?
(二)過(guò)敏性疾病的中醫(yī)科普:過(guò)敏科自成立以來(lái)即不斷通過(guò)微信公眾號(hào)文章向大眾進(jìn)行中醫(yī)過(guò)敏相關(guān)知識(shí)的科普,指導(dǎo)過(guò)敏患者的日常養(yǎng)護(hù)。
(三)中醫(yī)過(guò)敏通識(shí)教育:過(guò)敏科在中山大學(xué)開(kāi)展了針對(duì)本科生的《世紀(jì)頑疾:過(guò)敏》系列通識(shí)課,在課程中設(shè)置《過(guò)敏與中醫(yī)》教學(xué)內(nèi)容,提高了高校學(xué)生對(duì)過(guò)敏與中醫(yī)的認(rèn)識(shí)。
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通識(shí)課
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三、中西醫(yī)診療方案動(dòng)態(tài)管理
(一)利用過(guò)敏小程序收集患者資料,所有患者通過(guò)過(guò)敏小程序進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)、過(guò)敏體質(zhì)和情緒初評(píng)和復(fù)評(píng),可以動(dòng)態(tài)觀察患者的治療效果,調(diào)整治療方案。
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云上三院過(guò)敏小程序主頁(yè)
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(二)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完善患者的診后隨訪管理,以便長(zhǎng)期隨訪觀察和作遠(yuǎn)期療效評(píng)價(jià)。目前相關(guān)功能正在進(jìn)一步完善中。
(三)建立常見(jiàn)過(guò)敏性疾病患者的中西醫(yī)臨床數(shù)據(jù)庫(kù),按照統(tǒng)一制定的標(biāo)準(zhǔn)收集患者的中醫(yī)癥候和病史等臨床資料;進(jìn)行常見(jiàn)過(guò)敏性疾病的中醫(yī)證候相關(guān)研究,將最終形成有特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。
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四、研發(fā)中藥院內(nèi)制劑治療過(guò)敏性疾病
在前期臨床研究的基礎(chǔ)上,在《基于多組學(xué)大數(shù)據(jù)的鼻肺異病同治免疫學(xué)基礎(chǔ)及嶺南方藥干預(yù)機(jī)制》的國(guó)自然區(qū)域聯(lián)合重點(diǎn)課題資助下,過(guò)敏科正攜手中醫(yī)科與藥劑科,研發(fā)針對(duì)過(guò)敏性疾病的中藥院內(nèi)制劑,提高過(guò)敏性疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療率,使更多的患者能夠接受中西醫(yī)結(jié)合診療,提高臨床療效。
中醫(yī)學(xué)是整體觀,講究系統(tǒng)思維、辨證施治; 西醫(yī)遵循還原論思路。各有所長(zhǎng),各有側(cè)重。在過(guò)敏科這個(gè)良好的中西醫(yī)結(jié)合診療平臺(tái)上,建立以循證醫(yī)學(xué)研究與真實(shí)世界研究互補(bǔ)的中西醫(yī)結(jié)合過(guò)敏性疾病的臨床診療體系(含診斷、治療、評(píng)估)是過(guò)敏科要為之不斷探索和努力的方向,我們將一如既往,為繼續(xù)提高過(guò)敏性疾病的防治水平而努力奮斗!
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